风疹是得过一次就不会再得吗 风疹到底有多可怕

2023-08-28 09:59:28 来源: 互联网

世界卫生组织西太平洋区域办公室10月31日公布,澳门特别行政区取得消除风疹(德国麻疹)认证。


(资料图片)

风疹究竟是何疾病?有何危害?为何世卫组织要专门为消除风疹的地区进行认证呢?

说到风疹,很多人的第一反应便是随风吹或冷空气刺激产生的团块样皮疹。因中医有风疹骚疮的病名,且被后世简称为风疹疮、风疹团,因此就自然而然的将风疹与风疹团误认为同一种病。其实风疹骚疮这一病名初见于《千金要方·卷八·论杂风状第一》,“风邪克于肌肤,虚痒成风疹骚疮”。概括出了荨麻疹以风团和瘙痒为主的临床特征。

但风疹却不同,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染,根据其英文名被直译为“德国麻疹”。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。多见于冬、春季,各年龄期儿童均可发病,以5岁以内儿童多见。

患者是风疹唯一的传染源,包括亚临床型或隐性感染者,主要由飞沫经呼吸道传播,也可经密切接触传染。胎内被感染的新生儿,可通过污染的奶具、衣物及直接接触等传染。

风疹的症状较轻,前驱期1-2天,常有低热或中度发热,高热少见,可有流涕、咳嗽、咽痛等轻微上呼吸道症状,1-2天后皮疹出现,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大多无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径2-3毫米,偶见融合成片,需要2-3天消退,不遗留色素沉着。可有耳后、枕后、颈部淋巴结肿大,结膜炎,或伴有关节痛等。总病程约1周左右。风疹并发症少,仅少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎或心肌炎等。

风疹不需要特殊治疗,对发热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。注意休息,多饮水,饮食选择富有营养、易消化的流质或半流质。

风疹虽然症状轻,但其最大的危害是孕妇早期感染风疹病毒后,病毒可通过胎血屏障感染胎儿,不论发生显性或不显性感染,都可能导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征,轻者可导致胎儿发育迟缓,出现多种器官畸形,如动脉导管未闭、先天性白内障、先天性耳聋等,重者可导致死胎、流产、早产等。鉴于此,世界卫生组织倡导各国通过接种疫苗阻断风疹病毒持续传播,直至消除风疹。免疫接种是预防风疹的有效方法,故我国为所有满8月龄和18月龄儿童免费接种含风疹成分疫苗。

风疹流行期间应尽量少带孩子去人口密集的公共场所,经常通风换气,保持好个人卫生,打喷嚏、咳嗽、清洁鼻部后要洗手,适当运动,保证充足休息,合理饮食,增强身体抵抗力。

文/郭怡琳 指导专家 马超(中国疾控中心免疫中心)

小贴士

患了风疹应该去哪个科就医

风疹早期以发热多见,一般建议去发热门诊;由于本病传染性强,如果发热且已出疹,应尽量去感染科就诊。

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